無料カウンセリング予約

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同意書pdf

※未成年の方へ
未成年者の方が施術を希望する場合、親権者の同意が必要になります。
同意書を印刷し、ご記入・ご捺印の上、カウンセリング時にご提出をお願いいたします。
※この同意書は、脱毛、ピアス(耳たぶ・ヘリックス)、ニキビ・シミ・毛穴治療、
  メディカルダイエットのみの対応となります。
※高校生以下の方はご来院の際、保護者(親権者)の方のご同伴をお願いいたします。

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・プレゼント等各種推奨プランに関するご連絡
・ご請求いただいた資料、サンプル、商品等の送付
・その他、当院業務の範囲内で必要と判断した場合

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カウンセラーがお話をうかがい、医師と相談の上、お答えいたします。

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